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一 括 講 読

投稿時間:03/10/16(Thu) 01:54
投稿者名:必死な親
Eメール:nori418kayo@ayu.ne.jp
URL :
タイトル:子供がケガで歯がぬけた治療を教えてください
10歳の息子が自転車で転倒し上の前歯3本の治療中です(1本が抜け・1本が下半分欠け・1本が衝撃で神経切れたか様子を見ています)。
通院中の歯科ではこれから成長期を迎えることから仮的な差し歯を進められました(高校卒業頃に正式なものを入れた方がいいとの事で水泳時は外れてしまうものだとの説明です)。
親として差し歯を入れるのなら@前歯で非常に目立つA野球が好きでこれからも続けさせたい(本人はプロ野球選手になることを夢にしてますのでスポーツが出来るようなものにしたい)B安全性が高い物にしたい(材質・方法など)と思ってます。
また、矯正歯科・口腔外科など専門医に行った方が良いのかなど、今後の治療方法(どんな差し歯が良いか)や通院先の変更をしたほうがいいのかなど詳しく教えてください。

投稿時間:03/10/18(Sat) 15:36
投稿者名:Dr.Stinger
Eメール:sata@kdent.net
URL :
タイトル:Re: 子供がケガで歯がぬけた治療を教えてください
こんにちは
まず、成長期のお子様の場合固定式ブリッジを入れてしまうと
顎の成長がブリッジによって阻害され、後から生えてくる
歯の歯並びに悪影響を及ぼす可能性が高いので
現時点では仮歯にしておくのが今の時点での治療になると思います
仮歯は成長に合わせてどんどん作り替える事となるでしょう

将来的な差し歯ですが、安全性の面においては
通常入れるブリッジで全く問題ないです
また、スポーツ専用の材料というのは私の知る限りありません

歯科的な面からスポーツをするのに必要な条件は
@しっかりとした歯並び
A健康な歯肉
が考えられます
しっかりした歯並びにするには、顎の成長も深くかかわってきます
また虫歯などで歯が無くなると(乳歯も含む)顎の成長が
悪くなる場合もあります
健康な歯肉のためにも毎日の歯磨きと定期的な歯科検診が
大切だと思います

口腔外科、矯正歯科は担当の先生と相談し
必要があれば紹介してもらうなどしたほうがいいでしょう

投稿時間:03/10/19(Sun) 02:54
投稿者名:必死な親
Eメール:nori418kayo@ayu.ne.jp
URL :
タイトル:Re^2: 子供がケガで歯がぬけた治療を教えてください
ご多忙中 ご回答をお送り頂きありがとうございました。
昨日の治療で欠けた歯(上左1番目)の隣り(上左2番目)も神経が切れているので来週神経を取る治療をすること、仮歯(上右1番目)は両隣とワイヤーでの固定が必要だが本人が困ってないため直ぐには入れないことにしました。
また、今後差し歯はブリッジ方式で両隣を削るが欠けた歯がグラグラしているため、動かなくなってから(約2ヶ月後)実施することを進められました。
差し歯は固定方式となり成長時期でもあるため充分に検討したいと保留とさせて頂きました。

出来る限り自分の歯でいて欲しいため(虫歯もないので)、また差し歯のために損傷のない歯を削ることへの疑問があります。
(削ることによってその歯の神経を取ってしまうのか?も含め)

したがって、先生からご回答頂いた当分は仮歯で将来は差し歯と思ってますが、疑問・悩みがあります
@ご回答頂いた仮歯は上記と同一なのですか(通院先からはワイヤーが前に出て見えるとの説明がありました)、またスポーツをするのに問題はないですか
A当面仮歯とした場合、作替えの間隔はどの位になるのですか
B差し歯にする年齢的な目安はどのくらいですか
Cインプラントでの治療も可能なのですか
詳しく教えて頂きたくお願い申し上げます。

投稿時間:03/10/23(Thu) 17:28
投稿者名:Dr.Stinger
Eメール:sata@kdent.net
URL :
タイトル:Re^3: 子供がケガで歯がぬけた治療を教えてください
こんにちは
回答が遅くなりました
追加質問のの件ですが

> @ご回答頂いた仮歯は上記と同一なのですか(通院先からはワイヤーが前に出て見えるとの説明がありました)、またスポーツをするのに問題はないですか

これに関してはいろいろな方法があります
両隣の歯を使ってワイヤーで固定する方法は一般的です
中側からワイヤーを通すと噛み合せに影響する場合もありますし
舌があたり傷を作りやすいのでやはり外側にワイヤーということになります
スポーツをする際も特に気にしなくてもいいのですが
顔に物が当たるとワイヤーがある分唇に傷を作りやすいです
ただしワイヤーが無くても歯で唇を傷つけることもありますし
今回のように歯が折れたり抜けたりすることもあるので
リスク的にはあまり変わらないと思います
審美的には若干問題がありますが、そんなに目立たないでしょう
その他は義歯(入歯)の形態の物もあります
義歯にした場合、留め金をかける歯をある程度選択できますので
審美性の面では有利になる場合もあります
しかし装置自体が大きくなるので違和感は強くなるでしょう

> A当面仮歯とした場合、作替えの間隔はどの位になるのですか

これは成長に合わせて作り変えていきますので
どの位といった期間ははっきりと申し上げることは出来ません
定期的な検診で担当の先生とよく相談してください

> B差し歯にする年齢的な目安はどのくらいですか

差し歯にする年齢は成長がほぼ止まってからが理想です
身長の伸び等により判断するようになります
全部の歯が生え揃ってから2〜3年といったところでしょうか・・・

> Cインプラントでの治療も可能なのですか

インプラントの治療も可能ですが、骨の中に人工歯根を
植え込みますのでこれも成長期に行うのはあまりお勧めできません
骨の成長が止まってからになります
また、打撲に関しては天然歯に比べ若干不利になります
天然歯は歯と骨の結合部分がある程度クッションになってますが
インプラントは直接骨と結合するようになるからです
また保険が効かないのと、管理に大変気を使う必要があります



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